脊柱肿瘤是背痛，神经根痛和感觉运动缺陷的罕见原因。脊柱肿瘤可以根据其与硬膜内和硬膜外硬膜囊的关系进行分类。硬膜内脊柱肿瘤对应于约30%的脊柱肿瘤，并分为髓内和髓外。磁共振成像是澄清硬膜内肿块的首选方法。如果存在磁共振成像的禁忌症，则可以使用计算机断层扫描和计算机断层扫描脊髓造影。髓外肿瘤占成人硬膜外脊柱肿瘤的70%​​以上，在儿童中很少见。这些肿瘤中最常见的是神经包膜或脑膜细胞。室管膜瘤、脂肪瘤、血管外皮细胞瘤、表皮样和皮样囊肿对应于罕见的原发性肿瘤。转移对应于继发性硬膜内肿瘤

神经鞘瘤和神经纤维瘤占成人硬膜内肿瘤的三分之一，在儿童中很少见。神经鞘瘤比神经纤维瘤更常见，通常表现为孤立性肿瘤。神经鞘的肿瘤通常是良性的，很少是恶性的。最常见的临床症状是疼痛和神经根症状。

脊柱脑膜瘤在胸部更常发生，特别是在女性中。硬膜内它们主要局部侧向和后侧局部。它们通常是孤立的，在II型神经纤维瘤病患者中很少是多发的。

在磁共振成像中，肿瘤受到严格限制不会渗入周围结构。造影剂给药后显示出强烈的摄入量。可能存在钙化区域

脂肪瘤是良性先天性肿瘤，可能与脊髓栓系综合征有关。在磁共振成像中，脂肪瘤在T1序列中显示高信号，在T2序列中显示低信号，在脂肪抑制序列中显示低信号

磁共振成像是评估硬膜内肿块时的首选方法。硬膜内脊髓肿瘤分为髓内和髓外，最常见的髓外肿瘤来自神经鞘和脑膜细胞。