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脊髓肿瘤研究

脊髓硬膜外血管瘤和畸形

最近发表的引起了极大的兴趣,并发现一些讨论是相关的。有学者将血管异常分为两类血管瘤和血管畸形。此后国际血管异常研究学会批准了这一分类系统,为参与这些病变管理的许多不同医学专家建立了共同语言。

以前,没有精确的血管瘤和血管畸形的分类和命名。它们大多被称为血管瘤或淋巴管瘤,主要根据病变的形态命名。例如血管瘤包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、总状血管瘤、 淋巴管瘤包括毛细血管、海绵状和囊性。由于患有血管瘤或血管畸形的患者可以在不同的临床科室进行治疗,即使是相同的病变也可以得到不同的名称。提出应根据细胞生物学和病理学特征进行重新分类,并明确应区分肿瘤和畸形这两种类型的病变。根据是否在病理组织中发现内皮细胞的增殖,将它们分为两类血管瘤和血管畸形。血管瘤是以良性肿瘤为特征的胚胎血管内皮细胞增殖。这与基于形态学和病理学的原始传统分类完全不同。

新生儿血管瘤的发生率约为百分之三,常发生在新生儿期,然后进入增殖期。一般来说一旦发现应及时治疗。百分之九十的血管畸形在出生时就存在,但没有增殖阶段,它们会随着年龄的增长而成比例增长。以前的传统分类规则定义了葡萄酒色斑,海绵状血管瘤和总状血管瘤都属于血管畸形,但它们现在分别被称为毛细血管畸形,静脉畸形和动静脉畸形。

由于分类错误,许多血管畸形被误认为是血管瘤,许多患者接受了错误和无效的治疗。术语“海绵状血管瘤”是指静脉畸形。它由扩张的正弦通道组成内衬静息内皮。血管畸形的磁共振成像特征包括:作为高强度信号执行的T2加权图像,作为等强度信号执行的T1加权图像,正如文章中记录的那样; 磁共振成像可以显示脊髓硬膜外静脉畸形,病变内出血和血栓形成。磁共振成像可以显示病变的广度和病变与邻近组织之间的关系; 它还可以帮助提供潜在的治疗计划。

在各种硬膜外静脉畸形治疗中,手术切除是最有效的治疗方法。近年来,有或没有手术切除的静脉畸形的硬化疗法现在被提倡作为治疗选择。其他硬膜外脊髓肿瘤血管畸形,如动静脉畸形,治疗应采用栓塞,椎板切除术推迟; 或通过椎板切除术喂养动脉结扎。

脊髓肿瘤

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