斜颈是一种病理性临床症状，包括颈部向受影响侧的无意屈曲和向相反方向的旋转，导致耳朵向肩部倾斜，下巴向相反方向转动。这种变形可能继发于广泛的潜在的先天性和后天性病变。先天性斜颈，最常见的是肌肉起源，由于胎儿宫内异常位置，出生创伤，或由于先前存在的囊性水肿或鳃裂囊肿的消退而在胸锁乳突肌中形成纤维性瘢痕。先天性斜颈的另一个不太常见的原因包括颈椎先天性异常。

在其他方面健康的患者中获得的斜颈通常是脊髓空洞症、脑炎、神经纤维瘤病、肌肉骨骼病和颈椎肿瘤等各种致病病理的唯一或第一临床症状。除中枢神经系统的病理外，眼科问题以及喉部疾病和皮肤瘢痕收缩可能导致斜颈。上述条件通常需要多学科方法来建立适当的诊断。

斜颈也是一个常用于描述称为颅和肌张力障碍的病理的术语，表现为由运动障碍方向决定的头部和颈部的强迫位置。

在儿童先天性或后天性突发性或逐渐发展为非肌张力障碍性斜颈的情况下，一线鉴别诊断中很少被考虑的一组病症明显被低估，是位于后颅腔的病变，特别是后颅窝肿瘤和/或颈脊髓肿瘤。不了解这可能会导致延误诊断，从而导致危及生命的后果。为了最好的作者的知识，没有对本主题中英文资料的缺乏文献，知道有关肿瘤斜颈的只有少数报告和报告只有很小的系列案件。

儿童的斜颈可能由许多病因引起，包括中枢神经系统肿瘤。不幸的是，在初级鉴别诊断中很少将后颅窝和/或颈髓的肿瘤视为强迫头部定位的原因。因此在临床实践中，斜颈仍然通常是对症治疗，而不排除严重下划线的中枢神经系统病变。这显然使得保守治疗和康复无效，这是更重要的，使正确的诊断和执行适当的治疗。

尽管中枢神经系统肿瘤相关性斜颈的确切机制仍然模糊不清，但最常见的假设解释是这种现象包括附件神经压力或硬脑膜拉伸，引起头部疼痛和不自主位置。还强调附件颅神经外支的运动神经元位于颈髓内，因此脊柱内肿瘤可损害副神经功能，导致斜颈或头部强迫反射位置延伸。

有在文献中关于斜颈的存在颈椎脊髓肿瘤。文章中发现，儿童对斜颈的误诊与在该位置正确诊断和治疗肿瘤的“不可接受的延迟”有关。

颅内肿瘤是儿童中最常见的实体肿瘤。临床症状包括头痛、恶心和呕吐、意识障碍、共济失调、视觉障碍或颅神经障碍。这种惊人的神经症状的存在通常倾向于通过采用后颅窝、脑干和颈髓的成像来扩展诊断过程。相比之下，斜​​颈是中枢神经系统病理学的第一个征兆，尽管数据显示，其在这组患者中的发生率相对较高，似乎被忽略了。斜颈最常见于星形细胞瘤和室管膜瘤。肿瘤位于小脑，第四脑室和脑干。临床症状包括：呕吐、共济失调、头痛、局灶性神经系统体征、行为障碍、斜颈、复视、眼球震颤、癫痫发作和昏迷。

有人发现斜颈是儿童后颅窝肿瘤的第七大常见症状，包括：头痛、呕吐、恶心、意识水平降低、共济失调和颅神经缺损。定义了儿童在这个位置的肿瘤特征的三联症，包括畏光，流泪和斜颈。

那些最初仅由斜颈表现的颈脊髓和后颅窝的肿瘤可以被诊断为具有显着的延迟，通常不会出现额外的危及生命的症状。其原因是，尽管这些肿瘤是儿童最常见的实体肿瘤中，他们还是比较少见的，而且往往被误诊为比较常见的疾病。患者接受胃肠道疾病、阑尾炎、心理和行为问题、颈椎扭伤、眼部AHP等治疗。人群中儿童脑肿瘤的意识较低; 医生之间的知识是有限的。此外，呈现通常是非特异性的，特别是在3岁以下的婴儿和幼儿中。后颅窝肿瘤不会引起幕上肿瘤中偶见的癫痫发作。

因此，突发性非创伤性斜颈应始终引起对脊髓肿瘤或后颅窝肿瘤的怀疑，特别是如果中枢神经系统局灶性病变的其他症状或颅内高压症的症状一致，并因此应进行详细诊断以确认或排除潜在的中枢神经系统病理。从第四脑室底部产生的肿瘤与斜颈和共济失调有关。脊髓损伤可能与背痛，坐骨神经痛，脊柱侧凸和四肢无力有关。焦中枢神经系统病理和/或颅内压的伴随症状是存在于所分析的组，这样的重合也被其他人报道。

斜颈是后颅窝和/或颈脊髓肿瘤的常见先兆。其发生与基础中枢神经系统病理的正确诊断之间的延迟通常是不可接受的长。这些患者总是存在斜颈伴随症状，表明局灶性中枢神经系统病理和/或颅内压。在致病后，根治性治疗性斜颈在疾病的后续过程中减少。